8-3842-33-85-00 - магазин жидких обоев

г. Кемерово, Рынок "Привоз" бокс №1

Ставр отзывы: рейтинг лучших моделей и производителей в 2021 году, комментарии владельцев – интернет-магазин ВсеИнструменты.ру

Содержание

Сервисные центры СТАВР (тел. +7(8422) 30-18-11)

Основные положения

1. Претензии по качеству Вашего оборудования принимаются в пределах срока, указанного в гарантийном талоне, а именно 3 года (36 месяцев) на инструмент, с момента продажи через розничную сеть. На некоторые товары распространяются увеличенные гарантийные обязательства — 5 лет*.

2. Техника для сервисного ремонта принимается только в чистом виде. Изделие должно поступать в мастерскую в полной комплектности и комплектации.

3. Предметом гарантии не является неполная комплектация изделия, которая могла быть обнаружена при продаже изделия. Претензии от третьих лиц не принимаются.

4. Гарантийные обязательства не распространяются на следующие случаи:

— несоблюдение пользователем предписаний инструкции по эксплуатации и использование инструмента не по назначению;

— при наличии механических повреждений корпуса, электрошнура, трещин, сколов и повреждений, вызванных воздействием агрессивных сред и высоких температур, а также при попадании инородных тел в вентиляционные отверстия изделия;

— на неисправности, возникшие вследствие нормального износа изделия;

— на неисправности, возникшие вследствие перегрузки, повлекшей выход из строя ротора и статора, или других узлов и деталей, а также вследствие несоответствия параметров электросети номинальному напряжению, на быстроизнашиваемые запчасти (угольные щетки, зубчатые ремни и колеса, резиновые уплотнители, сальники, защитные кожухи, направляющие ролики, стволы и т.

п.) и сменные приспособления;

— при попытках самостоятельного ремонта или разбора в гарантийный период, о чем свидетельствуют, например, заломы на шлицевых частях крепежа корпусных деталей;

— при отсутствии, повреждении или изменении серийного номера на изделии или в гарантийном талоне или при их несоответствии.

* Гарантия 5 лет предоставляется на нижеуказанные товары торговой марки СТАВР

ᐅ СТАВР ДА-16,8 отзывы — 6 честных отзыва покупателей о дрели, шуруповерте СТАВР ДА-16,8

Самые выгодные предложения по СТАВР ДА-16,8

 
 

Шувалов Вячеслав, 16.08.2017

Достоинства:
Есть светодиодная подстветка.
Всё собрано аккуратно. Мощи хватает даже месить растворы в ведре.
Два аккумулятора лежат в кейсе. Одного хватает на весь день интенсивной работы. Удобный кейс – не надо пол дня запихивать и укладывать провода чтобы закрыть, просто положил и захлопнул.

Комментарий:
В кейс могли бы положить головки для откручивания шестигранников. Изначально купил для сборки мебели и до сих пор везде использую. И по дому всё кручу и друзьям давал – работает как часы))

Гость, 22.09.2016

Достоинства:
Недорогой. Надёжный.

Недостатки:
побольше бы бит в наборе

Комментарий:
Брал себе. Долго выбирал между «Ставром» и «Интерсколом». Купил себе Ставр ДА 16,8.
Сделан очень добротно. Рукоятка прорезиненная, не скользит в руке.

Есть противоударные резиновые вставочки, верх корпуса усилен пластиковыми «рёбрами» — не страшно ронять.
Крутящий момент – 18 нм. Сборка очень качественная. Ёмкость аккумулятора хорошая, есть магнитный держатель для бит и кейс с набором насадок.
Сразу видно, что над прибором потрудились русские инженеры. Удобная чувствительная кнопка, есть светодиодная подсветка. И гарантия от производителя – два года. Достойный прибор.

Андрей, 24.08.2016

Достоинства:
Мощный, 2 аккумулятора.

Недостатки:
Сгорел! Запчастей нет. Такой же шурик не найти, нет в продаже.

Комментарий:
Редкостное кетайское гов..ще! У чемодана отломились крепления замков после 6 открываний кейса. Через 5 месяцев редкой и бережной эксплуатации выгорела плата управления, причем расплавился весь корпус крепления кнопки. Запчастей нет. Такой же шурик не найти, нет в продаже.

Гость, 27.05.2016

Достоинства:
Цена

Недостатки:
Аккумулятор держит не более 15минут… второй умер окончательно через месяц

Гость, 27.10.2015

Достоинства:
Надежно, достаточная мощность, наличие подсветки

Недостатки:
Не нашел

Комментарий:
Брал полтора года назад, за это время почти без передыху 4 месяца подряд изо дня в день проработал у меня на даче и ремонте квартиры. Работал с деревом, сверлил любую толщину и по долгу.

Такое ощущение что аккумуляторы сейчас как и в начале эксплуатации, это конечно радует.

ЦФИ ЦФИ, 20.11.2013

Достоинства:
хорошее качество
кейс и два долгоиграющих аккумулятора в комплекте
долгая работа на одном аккумуляторе
хороший крутящий момент

подсветка

Недостатки:
не везде продается, я долго искал когда у друга такой увидел
ручка толстовата, не самый удобный хват
не хватает ремешка на руку, но я так приделал

Комментарий:
наверное это лучшее соотношение цена/качество для домашнего использования.
Такой шуруповерт пережил капитальный ремонт квартиры, и до сих пор постоянно используется и аналогичный на дачу купил чтобы не возить..
Крутящего момента хватает ввернуть саморез как в штукатурку так и в дерево.
Запасной аккум выручает, когда много работы.

 

Офтальмологическое отделение | Ставропольская краевая клиническая больница

В больнице функционирует глазное отделение, в штате которого трудятся и сотрудники кафедры.

Кафедра глазных болезней при городской больнице была организована в 1941-1942 учебном году профессором Я.Г.Замковским. Однако, в этот период кафедра проработала меньше года, так как летом 1942 года вследствие фашистской оккупации перестал работать Ставропольский медицинский институт. 21 января 1943-го года Ставрополь освободила Красная Армия, а 29 января 1943-го приказом № 1 по Ставропольскому медицинскому институту было положено начало работы этого учебного заведения. В этот период многое в институте пришлось восстанавливать, и кафедра офтальмологии практически получила свое новое рождение под руководством ученика С.В.Очаповского — заслуженного деятеля науки РСФСР, доктора медицинских наук профессора Н.

М.Павлова, впоследствии руководившего кафедрой на протяжении 26 лет.

Этот отрезок времени ознаменовался большой организационной, учебной, научной и лечебной работой. В это время проводилась поистине титаническая работа по ликвидации трахомы как массового заболевания, организовывались глазные отряды, были созданы краевой трахоматозный диспансер, детская трахоматозная лечебница и глазное отделение. Все эти меры и позволили ликвидировать трахому.

С 1970-го по 1989-й год кафедру офтальмологии возглавляла профессор Нина Алексеевна Рогова. В течение более чем 20 лет профессор Н. А. Рогова руководила работой Ставропольского краевого научного общества офтальмологов.

С июня 1989-го по 2014-й год кафедру возглавлял академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской федерации Лев Павлович Чередниченко.

До 1994-го года кафедра располагалась на базе Краевой больницы. В 1994 году была открыта Клиника микрохирургии глаза, как лечебная база кафедры офтальмологии Ставропольской государственной медицинской академии.

С 1960-го по 1976-й год заведовал глазным отделением Ставропольской краевой клинической больницы потомственный врач-офтальмолог Григорий Александрович Люткевич.

С 1976-го по 2011-й год его возглавлял заслуженный врач РФ, Евсеев Валерий Михайлович. Этот период в истории стал временем больших перемен.

На основании постановлений главы администрации Ставропольского края от 12.09.1995 № 499 и от 27.09.1996 № 638 ГУЗ Ставропольская краевая клиническая больница была реорганизована путём присоединения к ней ГУЗ краевого офтальмомикрохирургического центра и краевого трахоматозного диспансера (так в документе). В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.02.1998 № 4 приказом больницы от 30.01.1999 № 31-д изме­нены наименования структурных подразделений хирургического профиля больницы: офтальмомикрохирургический центр переименован в отделение микрохирургии глаза.

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29. 01.1999 № 28 и больницы от 14.01.2002 № 15-д отделение микрохирургии глаза переименовано в офтальмологическое отделение.

В этот же период происходит активное внедрение новых технологий. Благодаря Валерию Михайловичу Евсееву глазное отделение постепенно превращалось в мощную диагностическую и лечебную базу, обладая современным медицинским оборудованием (УЗИ органа зрения, лазерные аппараты, хирургические микроскопы с высокой разрешающей способностью и т.д.) и оказывая медицинскую помощь при хирургическом и консервативном лечении патологии органа зрения на самом высоком уровне.

Не менее важный вклад в развитие офтальмологической службы края в то время внесли молодые специалисты отделения: к.м.н. М.Г. Какулия, к.м.н. И.Я. Монастырский и врач высшей категории С.Ю. Ишков. Благодаря инициативности молодых специалистов новые технологии в лечении и диагностике патологии органа зрения закрепились и успешно развивались в отделении.

С 2011-го года офтальмологическое отделение СККБ возглавляет к. м.н. Какулия Михаил Георгиевич. Он продолжает развивать офтальмологическую службу и внедрять новые технологии диагностики и лечения патологии органа зрения в отделении.

Под его руководством офтальмологическое отделение Ставропольской краевой клинической больницы стало широко сотрудничать с крупнейшими офтальмологическими клиниками Российской Федерации, такими, как НИИ им. Гельмгольца в Москве и ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова в Краснодаре. Врачи отделения регулярно участвуют в офтальмологических конференциях как краевого и регионального, так и всероссийского масштаба, и даже в конференциях с международным участием и за рубежом.

Все в отделении находится на современном уровне, но уюта и комфорта для пациентов не было бы без среднего и младшего медицинского персонала отделения; многие годы им руководила старшая медицинская сестра Е.А. Игуменова, а с 1990-го года ее дело продолжает медицинская сестра высшей квалификационной категории, имеющая высшее сестринское образование, И. И. Кияшко. В составе сестринского персонала отделения высшую категорию имеет 8 медсестёр, первую категорию — 4 медсестры, вторую категорию — 5. Не обошлось в отделении и без ветеранов сестринского дела: с 1966 года и по настоящее время здесь трудится Н.В. Машко; эта медицинская сестра удостоена звания «Ветеран труда» и награждёна Почётным знаком «Отличник здравоохранения».

На сегодняшний день офтальмологическое отделение ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница» — одно из ведущих отделений бюджетных организаций края, в котором оказывается высокотехнологичная и квалифицированная медицинская помощь людям с заболеваниями органа зрения.

STAR Guides Boys Program Обзоры, стоимость, жалобы

STAR Guides Boys Review

Расположенный в двух часах езды к северо-востоку от Лас-Вегаса в городе Сент-Джордж, штат Юта, STAR Guides — это лечебное учреждение, специализирующееся на уходе за подростками, борющимися с различными зависимостями, включая видеоигры, секс и социальные сети. STAR предлагает уникальную учебную программу, основанную на дикой природе, которая избавляет клиентов от отвлекающих факторов и создает атмосферу расширения возможностей.Учреждение предлагает гендерно-ориентированные программы для мальчиков-подростков, которые включают специализированный курс для подростков с сексуальной зависимостью и компульсиями. STAR специализируется на поддержке двойного диагноза сопутствующих состояний психического здоровья, таких как тревожность, СДВ и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Жилье и питание

STAR предоставляет клиентам удобное и удобное пространство для выздоровления, не опасаясь замешательства. Как программа для дикой природы, клиенты наслаждаются первозданной природой и уединением на открытом воздухе.Между походом и установкой лагеря люди заняты весь день. Подростки проходят от двух до восьми миль в день и несут ответственность за множество повседневных дел, включая добычу дров, установку палаток и строительство ловушек.

Учреждение предоставляет подходящую по погоде одежду, такую ​​как пальто, и дважды в неделю используют переносной душ для купания и смены одежды. STAR предлагает богатое меню здоровой пищи. Студенты не только учатся планировать и распределять ингредиенты в течение нескольких дней, но и учатся планировать и готовить еду на костре.

Лечение и персонал

STAR обеспечивает терапевтический опыт трансформации, который исцеляет «всего человека». Перед началом лечения клиенты проходят комплексное обследование, которое включает медицинское и психологическое обследование, а также историю зависимости. Также проводится психосексуальная оценка. Исходя из этого, команда STAR определяет наиболее эффективный индивидуальный план ухода, адаптированный к уникальным потребностям и целям подростка. Хотя продолжительность лечения варьируется от человека к человеку, большинство людей остаются от 90 до 110 дней.

Учреждение предлагает комплексный подход к терапии дикой природы, который включает терапию, обучение навыкам, психообразование, целостные практики и экспериментальную деятельность. Учащиеся раз в две недели проходят индивидуальную терапию и ежедневно занимаются групповой терапией. Клиенты также участвуют в процессных группах, которые сосредоточены на подотчетности, самооценке и методах решения проблем. Подростки также посещают врача раз в две недели. Все группы зависят от пола, клиенты мужского и женского пола никогда не работают независимо.

Команда STAR состоит из социальных работников, консультантов по психическому здоровью, клиницистов, терапевтов, клинического психолога, медицинского директора, полевого вспомогательного персонала и дипломированной медсестры. Медикаментозное лечение доступно для людей с сопутствующими заболеваниями. При соотношении персонала к клиенту один к трем людям уделяется много внимания.

Дополнительно

STAR понимает важную роль, которую участие семьи играет в успехе выздоровления клиента и общего состояния здоровья.Таким образом, здесь можно получить семейную терапию по спутниковому телефону. Кроме того, родителям предлагается принять участие в двухдневной экспедиции со своим ребенком. Студенты также регулярно пишут письма домой своим родителям.

Вкратце

STAR Guides — это организация по лечению дикой природы, которая предоставляет комплексные программы для мальчиков-подростков, борющихся с технологической зависимостью, такой как технологии и секс. Объект предлагает клиентам возможность отключиться от сети, испытать природу и реализовать свои силы.Для тех, кто ищет надежную программу, а также преданную команду, это учреждение предлагает совершенно уникальный опыт лечения. Направляющие STAR — отличный вариант.

Расположение программы для мальчиков-гидов STAR

377 E Riverside Dr
St. George, UT 84790

Стоимость программы для мальчиков-гидов STAR

Подробности по телефону. Позвоните по телефону STAR Guides по телефону (800) 584-4629 или по электронной почте .Найдите STAR Guides на Facebook , Twitter , Instagram , YouTube и LinkedIn

Вы хотите добавить жалобу или отзыв о программе STAR Guides Boys? Используйте поле для комментариев ниже, чтобы добавить свой отзыв о программе STAR Guides Boys.

Обзор

Star Electric Vehicle Sirius

Star EV Sirius Обзор

Star EV (принадлежит JH Global Services, Inc.) прибыли на сцену в Южной Каролине в начале 2000 года. В 2004 году они смело вышли на рынок гольф-каров и небольших электромобилей благодаря расширению области зеленых технологий и невероятному росту рынка бэби-бумеров, превращающемуся в жизнь пенсионеров. на полях для гольфа или рядом с ними. В целом рынок был полон возможностей для экологически чистых решений. Чтобы укрепить свою репутацию, Star EV представила линейку Sirius, которая представляет собой погружение в роскошный электрический гольф-мобиль для личного и коммерческого использования.

Одним из главных достоинств линейки Sirius является включение многих функций, обычно представляемых в качестве опций покупателя, по цене, которая отражает стоимость бежевого гольф-мобиля (вы знаете, что такое). Линия автомобилей Star EV Sirius с длинным списком стандартных функций предлагает множество дополнительных аксессуаров и функций без дополнительных затрат. Например, светодиодные фары предлагают как дневные ходовые огни, так и дальний свет для ночного вождения. Эти светодиодные фары связаны с ориентированными на безопасность сигналами поворота с функцией автоматического отключения.Если вас беспокоит чутье и безопасность, то вам будет приятно узнать, что в боковые зеркала заднего вида встроены светодиодные указатели поворота.

Когда мы подходим к зоне отдыха, приятно осознавать, что эти сиденья на шаг выше стандартного сиденья тележки для гольфа, поскольку обеспечивают больший комфорт, чем обычная тележка. Кроме того, сиденья оснащены красивой регулируемой спинкой, обеспечивающей дополнительный уровень индивидуального комфорта. Хранение отличное, с запирающимся, освещенным перчаточным ящиком и багажником с электроприводом, в котором есть встроенный холодильник для льда и напитков, который можно сливать после каждого использования.Да, вы можете перечитать это последнее предложение — передний багажник можно использовать как кулер! Кроме того, Sirius может похвастаться консолью с внешней подсветкой приборной панели, которая создает цветной экран, на котором отображается спидометр, текущая передача, мощность аккумулятора и доступ к розеткам для зарядки 12 В и USB.

Управление автомобилем стало проще благодаря задним барабанным тормозам, низкому и высокому уровню мощности при щелчке переключателя, гоночному шасси с подвеской на двойных поперечных рычагах, шинам, установленным на нестандартных ободах, и колесу 5.4 Двигатель переменного тока, который легко преодолевает холмистую местность. Такие характеристики обеспечиваются благодаря восьми шести-вольтовым батареям Sirius, которые могут проехать 60 миль на одной зарядке. Несмотря на то, что он претендует на 60 миль на одной зарядке, мы настоятельно рекомендуем вам не доводить его до этих пределов. Для получения дополнительной информации прочтите нашу информативную статью о батареях.

Итак, каковы же недостатки полностью укомплектованного автомобиля с функциями? Что ж, расхожее мнение гласит, что чем больше у вас аксессуаров, тем больше предметов, возможно, потребуется отремонтировать в будущем.То же самое с любой тележкой для гольфа и продуктом, который вы покупаете. Имея это в виду, убедитесь, что вы работаете с дилером тележек для гольфа, которому доверяете, и в качестве дополнительной меры предосторожности проверьте, есть ли у них в наличии детали для ремонта вашего устройства — независимо от того, находится ли он на гарантии или нет. Наличие авторитетного дилера для работы с вашим устройством в случае возникновения неисправности имеет решающее значение, особенно когда производитель предлагает 4-летнюю гарантию.

Команда разработчиков линейки гольф-каров Sirius хотела создать электромобиль, который имел бы характеристики, сопоставимые с автомобилем, и они были полностью реализованы.Со всеми включенными функциями можно подумать, что список опций будет небольшим, и это так. Покупатели могут выбрать дополнительную цветовую окраску, добавить резервную камеру (цветной дисплей уже совместим с ней), систему зарядки аккумулятора и держатель оценочной карты. Настоящей изюминкой для опций является возможность установить любой из этих автомобилей в виде LSV, что делает Sirius полностью уличным и способным развивать максимальную скорость 25 миль в час.

Модель Sirius можно заказать как двухместную, четырехместную модель 2 + 2, четырехместную модель с 4 сиденьями, обращенными вперед, и модель 4 + 2 (+2 указывает на то, что у нее заднее сиденье). Кроме того, на любой единице можно установить подъемный комплект, если вы хотите, чтобы он выглядел. Стандартные характеристики одинаковы по всей линейке. Поскольку Star EV поддерживает стабильный бренд в течение многих лет, многие преимущества и бесплатные функции будут привлекать значительный интерес покупателей — независимо от того, планируют ли они использовать свой автомобиль на поле для гольфа или в качестве личного транспорта. Этот широкий призыв, кажется, подтверждает маркетинговый слоган «Получите Сириус».

CSE-M28SACB | Мобильные стойки | Принадлежности


Список стандартных деталей
Номер детали Кол-во Описание
Мобильная стойка CSE-M28SACB 1 Мобильная стойка SAS3 CSE-M28SACB с вентилятором
Лотки привода МСР-220-00090-0Б 8 Черный поколения 3. Лоток для 2,5-дюймовых жестких дисков с возможностью горячей замены, 5
Объединительная плата BPN-SAS3-I28A 1 SAS3 BPN — 8 отсеков для горячей замены SSD / HDD 2,5 дюйма для шасси CSE-M28SAC, индикатор перегрева, поддержка SGPIO, разъем SES2, 2 разъема mini-SAS HD (SFF-8643), 1 разъем для вентилятора с функцией обнаружения отказа вентилятора
Вентилятор охлаждения ВЕНТИЛЯТОР-0061L4 1 4-контактный вентилятор с ШИМ-регулировкой 40×28 мм
Список дополнительных деталей
Номер детали Кол-во Описание
Кабели CBL-SAST-0531
CBL-SAST-0532
CBL-SAST-0507-01
CBL-SAST-0508-01



Mini-SAS HD на Mini-SAS HD 80 см, 30AWG, 12 Гбит / с
Mini-SAS HD на Mini-SAS HD 50 см, 30AWG, 12 Гбит / с
Mini-SAS на Mini-SAS HD 80 см с SB, 30AWG
Внутренний Mini-SAS — Mini-SAS HD 50 см с SB, 30AWG

HTC Touch Pro — Мнения и отзывы пользователей

n

может ли htc touch pro воспроизводить видео в формате VGA без заиканий? просто любопытно, потому что я хочу HTC Touch HD, и он, вероятно, будет иметь аналогичное оборудование.

Я знаю, что у старых моделей HTC были проблемы с воспроизведением видео
в любом случае ответ был бы хорош, я не задерживаю дыхание
спасибо: D

т

Используя HTC Touch Flow 3D, я обнаружил, что это устройство работает слишком медленно. Кроме того, экран слишком мал, работать с этим устройством в повседневной жизни неинтересно. Просто больший экран, большая клавиатура, большая скорость и лучшая камера — это было бы идеально. Кто знает, может быть, когда-нибудь выйдет HTC Touch HD PRO.

б

кто-нибудь знает, какие приложения я могу добавить в touch pro? какой сайт или где я могу скачать эти приложения?

Saed102, 22 октября 2008 г. Кто-нибудь знает, как добавить клиент Youtube? Это просто программное обеспечение, которое можно установить? Вы можете использовать Kinoma player или codeplayer для воспроизведения видео на YouTube.

Ставр, 21. 10.2008 Кто мне может помочь? Я купил этот телефон вчера, а потом включил, он не появился… подробнееЗайдите в настройки, Сегодня и выберите Элементы. Там вы прокрутите стилусом и найдете HTC Touch FLO 3d для активации.

?

  • Аноним
  • МК2

моя nokia 3310 была вдвое толще этой, но посмотрите, что в нее втиснули ???

S

Кто-нибудь знает, как добавить клиента Youtube? Это просто программное обеспечение, которое можно установить?

Ставр, 21.10.2008 Кто мне может помочь? Я купил этот телефон вчера, а потом включил, он не появился… more Hard reset может вам помочь.

S

Кто-нибудь может мне помочь?

Я купил этот телефон вчера, а затем включил его, он не появлялся в сенсорном меню, вместо него оно было простым. Я искал, как его активировать, но мне это не удалось.

Может кто мне с этим поможет

а

привет, ребята, я ищу новый телефон, и мне нравятся карманы для компьютеров и смартфоны, так какой же телефон с Windows Mobile лучше всего?
Я хочу что-нибудь быстро и без задержек, потому что у меня есть sony ericsson g900 и это худший смартфон на свете.

?

  • Аноним
  • xtW

Все было нормально. только звук головного телефона был слишком слабым. Я имею в виду, когда вы хотите поговорить на улице, вас плохо слышат.

б

Pro, 20 октября 2008 г. Я очень рад видеть, что некоторым людям все еще нравится этот телефон. Как только приближается дата выпуска Xperia, … больше Мне жаль, что это происходит, это вина компании за то, что она каждый день выбрасывает телефоны..Большинство из них в любом случае одинаковы в большинстве производителей, и после того, как он был объявлен, запущен, немного поболтали в течение нескольких месяцев, и все перешли к следующему gizmo fone.

С вышесказанным поддержка также заканчивается на форумах и веб-обзоры, люди переходят к следующему, что делает форум довольно нетронутым … Только некоторые из выдающихся телефонов продолжают год за годом с постоянными мнениями, помощью и поддержкой, которые мне очень нравятся … К ним относятся n70, n73, n95,, s / e k750 htc touch / tytan2, но это те, которые прорываются с точки зрения новых функций и надежности, которые продолжают продаваться, их много раз я возвращался к k750i, n73, sammy d900 и т. д., потому что это проверенные и надежные и понравились мобилы..IF htc выпустила Touch Pro, и на этом все закончилось в этом году, как будто дела xperia замедлялись, и больше людей покупали Pro, поскольку появлялось больше отчетов, появлялись обновления и люди обсуждали это в течение более длительного периода времени, «затем» приходят подсказки, трюки и ярлыки для упомянутых смартфонов. Следующим моим выбором будет xperia только для автономной работы, лучшая запись видео, которую я использую, и она выглядит немного веселее «НО», если бы xperia никогда не появлялся, id пошел на это Touch Pro и все остальные станут наиболее функциональным смартфоном из доступных. .

Произошло то, что Touch HD вышел, и все отправились на этот форум, как следующая большая вещь, но Touch Pro по-прежнему великолепен.

Чтобы все фирмы прекратили выпускать многие модели, часто одни и те же, и выпускать действительно превосходные проверяли устройства раз в пару месяцев, чтобы позволить последней модели прижиться и дать ей шанс продать, мы не сделаны из денег, но так же, как мы экономим и можем позволить себе модель двухмесячной давности, приходит еще одна, ее кредитный кризис так что было бы разумно урезать модели…

а

Pro, 20 октября 2008 г. Я очень рад видеть, что некоторым людям все еще нравится этот телефон. Как только приближается дата выпуска Xperia, … больше я так не думаю
Они забудут этот телефон, когда Nokia выпустит свой телефон 5800 из-за цены

.

Reza, 20 окт 2008 г. Привет, дождавшись X1, я решил купить Touch Pro, в первый же день я был маленьким … подробнее Я очень рад видеть, что некоторым людям все еще нравится этот телефон. Как только приближается дата выпуска Xperia, все люди говорят о Xperia и забыли этот телефон. Один у меня уже есть, и я пока им доволен. Жду отзывов о Xperia.

?

  • Аноним
  • Rxc

Reza, 20 октября 2008 г. Привет, дождавшись X1, я решил купить Touch Pro, в первый же день я был маленьким би … вернее, это красивый телефон? Я тоже планирую его купить, но я должен увидеть обзор xperia, если у них такие же характеристики, особенно клиент youtube, я предпочитаю htc pro по цене, хе-хе, я хочу, чтобы его цена упала быстрее

R

Аноним, 20 окт 2008 г., друг, ты знаешь, что сделано в стране этого бренда, если знаешь, пожалуйста, сообщите мне, надеюсь, йо… moreits с гордостью сделано на Тайване, htc был основным поставщиком основных телефонных компаний с 1999 года

?

  • Аноним
  • iKu

Аноним, 17 окт 2008 ребята, ребята плзззззззззз, просто прочтите обзор телефона, прежде чем писать свое мнение !! он ДЕЙСТВИТЕЛЬНО играет в … большехай друг, вы знаете, что сделано в стране этого бренда, если знаете, пожалуйста, сообщите мне, надеюсь, ваш riply

?

  • Аноним
  • iKu

hai, скажите, пожалуйста, что сделано в стране HTC и из Китая

R

Привет, дождавшись X1, я решил купить Touch Pro, в первый же день я был немного насторожен, но теперь, спустя неделю, я очень этому рад.Это лучший смартфон (КПК, да что угодно!). Я проверил характеристики X1, но HTC намного лучше. Я использую проводник Windows на телефоне намного быстрее, чем Opera, вы также можете получить несколько удобных приложений с сайта htc …, все еще борюсь с gps, но карта google работает довольно хорошо, у меня также был iphone 3g, который был худший магазин. кстати, для использования htc у вас должен быть минимальный IQ 120! Viva HTC …
Ciao

?

  • Аноним
  • pTE

Аноним, 17 окт 2008 ребята, ребята плзззззззззз, просто прочтите обзор телефона, прежде чем писать свое мнение !! он ДЕЙСТВИТЕЛЬНО играет v… подробнееВы так правы насчет этого телефона !!!

Его победитель. Без сомнений.

Lead aVR является прогностическим фактором смертности при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса

Indian Heart J. 2018 ноябрь-декабрь; 70 (6): 816–821.

Университет медицинских наук, Отделение кардиологии образовательной и исследовательской больницы Аданы, Адана, 01000, Турция

Поступила в редакцию 12 марта 2018 г .; Принято 2 июля 2018 г.

Авторские права © 2018 Опубликовано Elsevier B.V. от имени Кардиологического общества Индии.

Это статья в открытом доступе по лицензии CC BY-NC-ND (http://creativecommons. org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Реферат

Предпосылки

Обычно правый увеличенный вектор отведения (aVR) имеет отрицательную полярность зубца T (TaVR) на электрокардиографии (ЭКГ). Положительные TaVR и отклонение сегмента ST в отведении aVR (STaVR) отрицательно сказываются на смертности при сердечной недостаточности у пациентов с пониженной фракцией выброса.

Aim

Наша цель состояла в том, чтобы изучить взаимосвязь между изменениями aVR в отведениях и смертностью при сердечной недостаточности у пациентов с сохраненной фракцией выброса (HFpEF).

Методы

Ретроспективно обследовано 249 пациентов в 2011–2015 годах (средний возраст 70,8 ± 11,9 года и период наблюдения 38,3 ± 9,6 мес). ЭКГ, эхокардиографические и лабораторные данные были записаны и сопоставлены в исследовании. Регистрировали наличие положительных значений TaVR, STaVR и количественных TaVR, а абсолютные числовые значения TaVR и STaVR регистрировали на поверхностной ЭКГ в 12 отведениях (соотношение T / STaVR или наоборот).

Результаты

Пациенты были разделены на две группы: живые (171) и умершие (78).Возраст, систолическое артериальное давление, диаметр левого предсердия, продолжительность QRS, положительная частота TaVR, STaVR, абсолютное значение TaVR и соотношение были значительно выше в группе умерших. Возраст (OR: 1,106), STaVR (OR: 2,349), TaVR (OR: 1,612) и отношение T / STaVR (OR: 5,156) были определены как независимые предикторы смертности.

Выводы

Изменения сегмента ST и полярности зубца T в aVR отведения тесно связаны со смертностью у пациентов с HFpEF.

Ключевые слова: Электрокардиограмма, сердечная недостаточность, отведение aVR, смертность, сохраненная фракция выброса

1.Введение

Частота сердечной недостаточности (HF) составляет 2% в развитых странах.1 HF подразделяется на сохраненную фракцию выброса (HFpEF), среднюю фракцию выброса (HFmrEF) и сниженную фракцию выброса (HFrEF) в соответствии с последними рекомендациями. .2 HFpEF определяется как пациенты с пациентами с клиническими признаками HF с нормальной или почти нормальной фракцией выброса левого желудочка (ФВ). В последнее время наблюдается рост распространенности пациентов с HFpEF, 3 , 4, главным образом из-за более широкого распознавания этого объекта, но также из-за увеличения количества сопутствующих патологий, ведущих к HFpEF.Этими пациентами обычно являются женщины, гипертоники и пожилые люди. У этих пациентов частота ишемической болезни сердца (ИБС) ниже, чем у пациентов с HFrEF.5

Гипертрофия сердечных миоцитов, интерстициальный фиброз, воспаление и дисфункция микрососудов играют важную роль в патофизиологии пациентов с HFpEF6, 7, 8, 9 Многие параметры смертности, определенные для пациентов с HFrEF, не действительны для группы пациентов с HFpEF. Хотя достижения в области медицинских устройств дали нам новую и важную информацию о диагностике, лечении и прогнозе заболеваний; но поверхностная электрокардиограмма (ЭКГ) в 12 отведениях по-прежнему остается одним из простых и уникальных методов и дает важные результаты. Расширенное векторное правое отведение (aVR) в основном игнорируется, но сообщается как предиктор смертности при многих сердечно-сосудистых заболеваниях.10 Отведение aVR рассчитывается с использованием отведений I и II аппаратами ЭКГ. Обычно отведение aVR имеет отрицательную полярность зубца Т (TaVR) на ЭКГ. Сообщалось, что положительный TaVR оказывал отрицательное влияние на смертность в группах пациентов с HFrEF.11 , 12 Было показано, что отклонение сегмента ST в отведении aVR (STaVR) также оказывает неблагоприятное влияние на основные сердечные события.13 Увеличение продолжительности QRS, QT, и интервалы QT c были связаны с отсроченной активацией желудочков у пациентов с HFpEF.Об их влиянии на смертность сообщалось в предыдущих исследованиях.14, 15, 16 Имеются ограниченные данные о роли TaVR и STaVR у пациентов с HFpEF.

Наша цель состояла в том, чтобы исследовать, существует ли связь между изменениями TaVR и / или STaVR и смертностью у пациентов с HFpEF или нет.

2. Материал и методы

2.1. Популяция пациентов

Местный этический комитет одобрил протокол исследования. Мы ретроспективно обследовали 1345 пациентов, поступивших в наше отделение интенсивной терапии коронарных сосудов по поводу сердечной недостаточности в 2011–2016 годах.Среди них мы выявили 311 пациентов, которые соответствовали критериям HFpEF.2 Этими критериями были фракция выброса левого желудочка (LVEF) ≥ 50%, N-концевой натрийуретический пептид мозга (NT-proBNP)> 125 пг / м2, а также один из двух критериев. , (1) Гипертрофия левого желудочка или увеличение левого предсердия, (2) Диастолическая дисфункция (E / e ‘≥13 и среднее значение e’ перегородки и боковой стенки <9 см / с при допплеровской эхокардиографии)

Пациенты с хроническими системными заболеваниями обструктивная болезнь легких исключена.Также исключались пациенты, получавшие диуретическую терапию по показаниям, отличным от СН (например, из-за чрезмерного объема контраста после коронарной ангиографии или вмешательства, или олигурии из-за острого заболевания почек). В исследуемую группу вошли 249 пациентов (средний возраст 70,8 ± 11,9 года, срок наблюдения 38,3 ± 9,6 мес).

Возраст, пол, рост, вес, сахарный диабет, гипертония, гиперлипидемия, ИБС, история инсульта и текущая информация о лекарствах были записаны из файлов пациентов.Текущие статусы пациентов были получены из посещений больницы или телефонных разговоров.

2.2. Оценка лабораторных данных

Почечная функция, параметры липидов, высокочувствительный C-реактивный белок (hs-CRP), мочевая кислота, NT-proBNP, функции щитовидной железы и общий анализ крови определялись на основе обычно взятых образцов крови.

2.3. Электрокардиографическая и эхокардиографическая оценка

Двенадцать поверхностных ЭКГ всех пациентов были записаны с помощью прибора Nihon Kohden Cardiofax V model ECG-1550K.Электрокардиограммы имели скорость 25 мм / сек и стандартную калибровку 1 мВ / 10 мм. Эти ЭКГ оценивали два независимых кардиолога. Регистрировались продолжительность и ось QRS, фрагментация комплекса QRS, длительность зубца P, интервалы PR, QT и QTc, количество пациентов с наличием положительного TaVR, числовое значение STaVR, числовое значение значений TaVR (,). Общая величина TaVR рассчитывалась для двухфазных зубцов T (). В предыдущем исследовании были записаны абсолютные числовые значения TaVR и STaVR, и соотношение было получено путем деления большего абсолютного значения на меньшее абсолютное значение (| TaVR | / | STaVR | или | STaVR | / | TaVR |).17 Было обнаружено, что это соотношение (T / STaVR или наоборот) тесно связано со значимостью ИБС. Мы также рассчитали и использовали это соотношение. Мы записали EF, конечный диастолический и конечный систолический диаметры левого желудочка (LVDD, LVSD), диаметр левого предсердия (LaD) по данным эхокардиографии (Epiq 7, Philips Healthcare, DA Best, Нидерланды). Скорость импульсной волны E, скорость A, скорость S, скорость e ’, скорость a’ и E / e ’измеряли с помощью метода тканевого допплера и регистрировали систолическое давление в легочной артерии.

Демонстрация расчета коэффициента. Были вычислены абсолютные значения «a» и «b». Затем делился больший на меньший, соотношение сохранялось. У этого пациента соотношение = b│ / │a│.

Демонстрация расчета коэффициента. Были вычислены абсолютные значения «a» и «b». Затем делился больший на меньший, соотношение сохранялось. У этого пациента соотношение = b│ / │a│.

Демонстрация расчета коэффициента. Были рассчитаны абсолютные значения «a» и «b + c».Затем делился больший на меньший, соотношение сохранялось. У этого пациента соотношение = a│ / │b + c│.

2.4. Статистический анализ

Переменные были разделены на две группы: категориальные и непрерывные. Категориальные данные выражались в виде чисел и процентов и сравнивались с критерием хи-квадрат. Тест Колмогорова-Смирнова использовался для определения того, имеют ли непрерывные переменные нормальное распределение или нет. Нормально распределенные непрерывные переменные сравнивались с независимой выборкой t -тест Не нормально распределенные переменные сравнивали с U-критерием Манна-Уитни.Биномиальный логистический регрессионный анализ проводился со значимыми переменными. Были найдены независимые предикторы смертности. Все статистические анализы были рассчитаны с помощью SPSS 20.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Значение P <0,05 считалось статистически значимым.

3. Результаты

Мы ретроспективно обследовали 1345 пациентов с сердечной недостаточностью и исключили 996 из них из-за сердечной недостаточности и сердечной недостаточности. Пациенты были разделены на две группы: живые и умершие. Живую группу составили 171 пациент (средний возраст 68 лет.9 ± 11,8 года, средний срок наблюдения 37,5 ± 9,6 месяца), а в группе умерших — 78 (31,3%) пациентов (средний возраст 75,1 ± 11,3 года, средний срок наблюдения 39,9 ± 9,2 месяца). При демографическом сравнении группа умерших имела значительно более высокий средний возраст (p <0,001), более низкое систолическое артериальное давление (p = 0,04), другие результаты были аналогичными (). Обе группы имели схожие результаты лабораторных исследований и лечения наркозависимости (,). LaD был выше (p = 0,021) в группе умерших (), длительность QRS (p = 0,044), количество патентов с положительным TaVR (p <0. 001), STaVR (p = 0,001), TaVR (p = 0,002) и соотношение T / STaVR (<0,001) были значительно выше в группе умерших (). Возраст (OR: 1,106,% 95 CI: 1,057-1,157, p <0,001), STaVR (OR: 2,349,% 95 CI: 1,498-3,684, p <0,001), TaVR (OR: 1,612,% 95 CI: 1,183- 2,196, p = 0,002) и отношение T / STaVR (OR: 5,156,% 95 CI: 3,141–8,465, p <0,001) были определены как независимые предикторы смертности в биноминальном логистическом регрессионном анализе ().

Таблица 1

Сравнение демографических данных пациентов.

905
Жизнь
(n = 171)
Умершие
(n = 78)
p
Возраст (лет) 68,9 ± 11,8 7511,1 0,001
Мужской пол, n, (%) 57 (33,3) 28 (35,9) 0,692
Систолическое артериальное давление (мм рт. Ст.) 115,6 ± 16,1 105,9 0.04
Диастолическое артериальное давление (мм рт.
ИМТ (кг / м 2 ) 30,4 ± 6,7 30,2 ± 6,2 0,845
Smooking, n (%) 35 (20,5) 19 (24,4) 0,4
DM, п (%) 60 (35.1) 27 (34,6) 0,942
HT, n (%) 34 (39,9) 16 (20,5) 0,908
HPL, n (%) 3 1,8) 0 (0) 0,554
Ход, n (%) 6 (3,5) 5 (6,4) 0,301
AF, n (%) 33 ( 19,3) 20 (25,6) 0,257
CAD, n (%) 18 (10. 5) 10 (12,8) 0,595

Таблица 2

Сравнение лекарств пациентов.

53 3,563
Жилые
n = 171
Умершие
n = 78
p
ACE (n,%) 12 (7,0) 10 (7,0) 10 (12)
ARB (n,%) 12 (7,0) 5 (6,4) 0,860
B-блокатор (n,%) 45 (26. 3) 19 (24,4) 0,743
Фуросемид (n,%) 169 (98,8) 77 (98,7) 0,940
Спиронолактон (n,%) 31,0) 20 (25,6) 0,389
Антикоагулянт 9 (5,9) 3 (3,8) 0,628
Дигоксин (n,%) 6 (3,8) 0,291
ASA (n,%) 33 (19. 3) 18 (23,1) 0,493

Таблица 3

Сравнение лабораторных данных пациентов.

4033 ± 6937
Живые
n = 171
Умершие
n = 78
p
Глюкоза (мг / дл) 123,2 ± 82,512 123,2 ± 82,512 WBC (мкл) 9,9 ± 4,1 11,1 ± 4,8 0,056
Hb (мг / дл) 12. 2 ± 1,6 11,8 ± 1,5 0,065
АМК (мг / дл) 51,2 ± 21,2 51,0 ± 20,9 0,937
Cr (мг / дл) 1,4 ± 0,5 0,215
Na (ммоль / л) 135,7 ± 4,5 136,9 ± 5,2 0,073
K (ммоль / л) 4,2 ± 0,5 0,71
Gfr (мл / мин / м 2 ) 62. 6 ± 20,4 58,1 ± 13,9 0,340
Мочевая кислота (мг / дл) 7,3 ± 2,4 7,4 ± 2,7 0,827
Общий белок (г / дл) 6,4 ± 1,2 6,3 ± 1,1 0,368
Альбумин (г / дл) 3,6 ± 0,6 3,5 ± 1,0 0,378
Кальций (мг / дл) 8,8 ± 0,663 8,8 ± 0,663 ± 0,8 0,306
Фосфор (мг / дл) 4. 5 ± 0,6 4,9 ± 3,5 0,817
Hs-CRP (мг / л) 2,6 ± 2,7 3,3 ± 3,1 0,109
NT-proBNP (пг / мл) 6325 ± 9686 0,101
Hs-TnT (пг / л) 0,4 ± 1,4 1,5 ± 7,9 0,247
901 9000 пациентов .

0,021
Жилые
n = 171
Умершие
n = 78
p
EF (%) 55. 2 ± 5,3 54,7 ± 4,8 0,375
LVDD (мм) 46,5 ± 3,1 47,0 ± 3,2 0,292
35,563 LVDS (мм) 35,4 ± 1,8 35,4 ± 1,8 0,489
IVS (мм) 0,9 ± 0,2 0,9 ± 0,1 0,747
LaD (мм) 44,6 ± 4,1 45,9 ± 3,7 Скорость E (см / с) 89. 3 ± 23,9 91,2 ± 20,5 0,344
Скорость A (см / с) 60,7 ± 21,0 61,8 ± 21,4 0,692
Скорость S (см / с) 7,2 ± 1,9 7,3 ± 1,9 0,804
e ‘скорость (см / с) 7,1 ± 1,9 7,0 ± 2,0 0,792
a’ скорость (см / с) 4,1 ± 1,7 3,9 ± 1,7 0,217
E / e ‘ 13. 4 ± 5,1 13,9 ± 4,7 0,415
PAP (мм рт.

8 9063 9063,8 ± 25044

386. 2 ± 52,7 %
Живые
n = 171
Умершие
n = 78
p
QRS (msn) 87,9 ± 18,4
Ось QRS (°) 20 ± 45,9 60,1 ± 86,5 0,066
Фрагментация, n (%) 30 (17,5) 18 (2063) 0,5
Длительность P (мс) 91,2 ± 7,4 87,9 ± 6,3 0,013
Интервал PR 160,7 ± 20,2 159,8 ± 30,5 0,846
383,2 ± 60,0 0,699
QT C (мс) 440,4 ± 37,8 447,5 ± 47,5 0,219
Пациенты с положительным результатом 39 (22,8) 36 (46,2) <0,001
STaVR (мм) 0,5 ± 1,0 1,1 ± 1,1 0,001
мВа 0,6 ± 1,3 0. 1 ± 1,5 0,002
Соотношение T / STaVR (n) 2,1 ± 1,2 4,3 ± 0,4 <0,001

Таблица 6

9000 предикторов смертности с HfpEF.

9063 <0,001
Отношение шансов 95% доверительный интервал p
Возраст 1,106 1,057-1,157 <0.001
Длительность QRS 0,997 0,977–1,017 0,748
LaD 1,088 0,992–1,193 0,075
0,075
Полярность TaVR 1,612 1,183-2,196 0,002
Отношение T / STaVR 5,156 3. 141-8.465 <0,001

4. Обсуждение

Насколько нам известно, это исследование является первой статьей, в которой сообщается о взаимосвязи между TaVR и / или изменениями STaVR в aVR отведения и смертностью в пациенты с HFpEF. Уровень смертности в исследовании составил 31,3%, и это соотношение было аналогично тому, о котором сообщалось ранее.18 Было обнаружено, что STaVR и повышенный TaVR в значительной степени связаны со смертностью. Было обнаружено, что разделение абсолютных значений TaVR и STaVR (отношение T / STaVR) тесно связано со смертностью по сравнению с TaVR и STaVR отдельно.

Структурные изменения миокарда происходят с возрастом и гипертензией у пациентов с HFpEF. Повышенная жесткость артерий вызывает хроническую перегрузку давлением. Как следствие, происходит ремоделирование левого желудочка и повышение давления диастолического наполнения. Со временем перегрузка диастолическим давлением и ЛаД создают симптомы и результаты СН19 , 20

Средний возраст в наших группах был> 65 лет. Средний возраст умерших пациентов был значительно выше. Частота гипертонии была одинаковой в обеих группах и ниже ожидаемой.Среднее систолическое и диастолическое артериальное давление также было нормальным. Обе группы имели LaD> 4 см, а в группе умерших значения были значительно выше.

Подъем или депрессия сегмента ST или положительность зубца Т в отведении aVR отражает глобальную ишемию в левом желудочке. Верхушка — самая тонкая часть левого желудочка.21 В предыдущих исследованиях авторы сообщили, что положительность зубца Т в отведении aVR была тесно связана со смертностью при HFrEF, инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) и инфаркте миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI).11 , 12 , 22, 23, 24 Соотношение T / STaVR достоверно коррелировало с тяжестью ИБС в ретроспективном исследовании, проведенном с пациентами с ИМбпST. . Каждое увеличение этого отношения на единицу увеличивало смертность примерно в пять раз. Примерно 10% наших пациентов знали историю ИБС. Возможно, что правильная информация об истории болезни пациентов с ИБС не может быть получена из-за ретроспективного дизайна исследования.Если бы в нашем исследовании был проспективный дизайн и всем пациентам проводилась коронарная ангиография, возможно, мы смогли бы найти более высокую частоту ИБС.

Фиброз сердечных миоцитов наблюдается у пожилых пациентов с HFpEF.19 Это вызывает дисфункциональную диастолическую релаксацию миокарда. Мы думали, что может быть дисбаланс в снабжении тканями кислородом, потому что коронарный кровоток в основном происходит в диастолической фазе. Мы также думали, что дисбаланс поступления кислорода в ткани может проявляться как ишемия в отведении aVR, и может быть связан со смертностью независимо от тяжелой ИБС.

В некоторых исследованиях сообщалось, что существует значительная связь между удлинением QRS и плохим прогнозом у пациентов с HFpEF.25 , 26 Как патофизиологический механизм, фиброз в левом желудочке может привести к удлинению QRS и плохому прогнозу. Средняя продолжительность QRS у наших пациентов была в пределах нормы. У умерших пациентов продолжительность QRS была значительно выше, чем у живой группы, но при многофакторном регрессионном анализе не было выявлено значимой связи.

Фибрилляция предсердий (AF) может наблюдаться у пациентов с HFpEF и может привести к ухудшению симптомов HF.Таким образом, диагностическое пороговое значение BNP было установлено на более высокое значение при наличии ФП в соответствии с рекомендациями2. Gigliotti JN et al27 исследовали связь между удлинением QRS и ФП у пациентов с HFpEF. Они сообщили, что не было значительной корреляции. Частота мерцательной аритмии в наших группах была одинаковой.

5. Ограничения

Основным ограничением нашего исследования является его ретроспективный дизайн. Мы исследовали файлы пациентов отделения интенсивной терапии коронарных сосудов только потому, что у нас не было доступа к реестрам других отделений.У нас нет достаточной информации о коронарной анатомии всех пациентов. Обследование аритмических осложнений не проводилось.

6. Заключение

Изменения в aVR отведения на поверхностной ЭКГ могут предоставить важную информацию о смертности у пациентов с HFpEF. У этих пациентов следует тщательно контролировать полярность зубца T и изменения сегмента ST в отведении aVR.

Авторские взносы

Идея исследования принадлежит YKİ. YKİ и ÖDU внесли свой вклад в дизайн.YKİ, YD, ÖDU, AOD и MK участвовали в сборе данных. YKİ проанализировал данные. YKİ координировал финансирование проекта.

Все авторы отредактировали и утвердили окончательную версию рукописи.

Финансирование

Это исследование не получало какого-либо специального гранта от финансирующих агентств в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

Конфликт интересов

Не заявлено.

Ссылки

1. Блеуминк Г.С., Кнетч А.М., Стуркенбум М.К.Дж.М., Штраус С.М.Дж.М., Хофман А., Декерс Дж. У. Количественная оценка эпидемии сердечной недостаточности: распространенность, уровень заболеваемости, пожизненный риск и прогноз сердечной недостаточности, Роттердамское исследование. Eur Heart J Engl. 2004; 25: 1614–1619. [PubMed] [Google Scholar] 2. Пониковски П., Вурс А.А., Анкер С.Д., Буэно Х., Клеланд Дж. Г., Коутс А.Дж. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности: рабочая группа Европейского общества кардиологов (ESC) по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности.Разработано при особом участии Ассоциации сердечной недостаточности (HFA) ESC. Eur J Heart Fail. 2016; 18: 891–975. Авторы / члены Целевой группы; Рецензенты документов. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гербер Ю., Уэстон С.А., Редфилд М.М., Чемберлен А.М., Манеманн С.М., Цзян Р. Современная оценка эпидемии сердечной недостаточности в округе Олмстед, штат Миннесота, с 2000 по 2010 год. JAMA Intern Med. 2015; 175: 996–1004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Ован Т.Э., Ходж Д.О., Хергес Р.М., Якобсен С.Дж., Роджер В.Л., Редфилд М.М. Тенденции распространенности и исходов сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. N Engl J Med. 2006; 355: 251–259. [PubMed] [Google Scholar] 5. Мета-анализ Глобальная группа по хронической сердечной недостаточности (MAGGIC) Выживаемость пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной или сниженной фракцией выброса левого желудочка: метаанализ индивидуальных данных пациента. Eur Heart J. 2012; 33: 1750–1757. [PubMed] [Google Scholar] 6. Зиле М.Р., Байку К.Ф., Гааш В.Х. Диастолическая сердечная недостаточность при активном расслаблении и пассивной ригидности левого желудочка.N Engl J Med. 2004; 350: 1953–1959. [PubMed] [Google Scholar] 7. Phan TT, Abozguia K., Nallur Shivu G., Mahadevan G., Ahmed I., Williams L. Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса характеризуется динамическим нарушением активного расслабления и сокращения левого желудочка при физической нагрузке и связано с энергией миокарда. дефицит. J Am Coll Cardiol. 2009; 54: 402–409. [PubMed] [Google Scholar] 8. Пеницкая М., Бартунек Я., Тракалова Х., Грабакова Х., Марускова М., Карасек Я. Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса у амбулаторных больных с необъяснимой одышкой: анализ петли давления-объема.J Am Coll Cardiol. 2010; 55: 1701–1710. [PubMed] [Google Scholar] 9. Prasad A., Hastings J.L., Shibata S., Popovic Z.B., Arbab-Zadeh A., Bhella P.S. Характеристика статической и динамической диастолической функции левого желудочка у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса. Circ Heart Fail. 2010; 3: 617–626. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Киреев Д., Архипов М.В., Задор С.Т., Пэрис Дж. А., Боден В. Э. Клиническая польза aVR-запущенного электрокардиографического отведения. Ann Noninvasive Electrocardiol.2010. 15: 175–180. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Танака Ю., Конно Т., Тамура Ю., Цуда Т., Фурушо Х., Такамура М. Влияние амплитуды зубца Т в отведении aVR на прогнозирование сердечных событий у пациентов с ишемической и неишемической кардиомиопатией с имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2017; 25 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Аль-Заити С.С., Фаллаволлита Дж. А., Кэнти Дж. М., Кэри М. Г. Прогностическая ценность дискордантных зубцов T в отведении aVR: простой маркер риска внезапной остановки сердца при ишемической кардиомиопатии.J Electrocardiol. 2015; 48: 887–892. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Kobayashi A., Misumida N., Aoi S., Kanei Y. Положительный зубец T в отведении aVR как независимый предиктор серьезных неблагоприятных сердечных событий в течение 1 года у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST первой стенки. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2017; 16 (февраль) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. O’Neal W.T., Mazur M., Bertoni A.G., Bluemke D.A., Al-Mallah M.H., Lima J.A.C. Электрокардиографические предикторы сердечной недостаточности со сниженной или сохраненной фракцией выброса: многоэтническое исследование атеросклероза.J Am Heart Assoc. 2017; 6 (май) pii: e006023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Джильотти Дж. Н., Сидху М. С., Роберт А. М., Зипурски Дж., Браун Дж. Р., Коста С. П. Связь продолжительности QRS с фибрилляцией предсердий при сердечной недостаточности с сохраненной популяцией фракции выброса: пилотное исследование. Clin Cardiol. 2017; 40: 861–864. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Джозеф Дж., Клаггетт Б.С., Ананд И.С., Флег Дж. Л., Хьюн Т., Десаи А.С. Продолжительность QRS является предиктором неблагоприятных исходов при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса.JACC Сердечная недостаточность. 2016; 4: 477–486. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ичен Ю.К., Коч М. Изменение сегмента ST и отношение амплитуды зубца T в aVR отведения, связанное с тяжестью ишемической болезни сердца у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST: ретроспективное исследование. Med (Балтимор) 2017; 96: e9062. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Мета-анализ Глобальная группа по хронической сердечной недостаточности (MAGGIC) Выживаемость пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной или сниженной фракцией выброса левого желудочка: метаанализ индивидуальных данных пациента. Eur Heart J. 2012; 33: 1750–1757. [PubMed] [Google Scholar] 19. Борлоуг Б.А., Паулюс В.Дж.Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса: патофизиология, диагностика и лечение. Eur Heart J. 2011; 32: 670–679. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Лам К.С., Роджер В.Л., Родехеффер Р.Дж., Бурси Ф., Борлоуг Б.А., Оммен С.Р. Структура сердца и функция желудочков и сосудов у людей с сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса из округа Олмстед, штат Миннесота. Тираж. 2007; 115: 1982–1990.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 21. Уорнер Р.А., Хилл Н.Э., Мукхерджи С., Смулян Х. Диагностическое значение аномальных зубцов Q при ишемической болезни сердца в «боковых» электрокардиографических отведениях. Am J Cardiol. 1986; 58: 431–435. [PubMed] [Google Scholar] 22. Дукас Р., Арияраджа В., Филипп Р., Дукас Дж., Эллиотт Дж., Джассал Д. Наличие элевации сегмента ST в отведении aVR прогнозирует значительный стеноз левой коронарной артерии при кардиогенном шоке, вызванном инфарктом миокарда: кардиогенный фактор Манитобы шоковый регистр. Int J Cardiol. 2013. 166: 465–468. [PubMed] [Google Scholar] 23. Kobayashi A., Misumida N., Aoi S., Kanei Y. Положительный зубец T в отведении aVR как независимый предиктор серьезных неблагоприятных сердечных событий в течение 1 года у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST первой стенки. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2017; 16 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Misumida N., Kobayashi A., Fox JT, Hanon S., Schweitzer P., Kanei Y. Прогностическое значение подъема сегмента ST в отведении aVR для поражения главного левого и / или трех сосудов в миокарде без подъема сегмента ST инфаркт.Ann Noninvasive Electrocardiol. 2016; 21: 91–97. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Джозеф Дж., Клаггетт Б.С., Ананд И.С., Флег Дж. Л., Хьюн Т., Десаи А.С. Продолжительность QRS является предиктором неблагоприятных исходов при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. JACC Сердечная недостаточность. 2016; 4: 477–486. [PubMed] [Google Scholar] 26. Хуммель С.Л., Скорч С., Келлинг Т.М. Увеличение продолжительности QRS на электрокардиограмме позволяет независимо прогнозировать отдаленную смертность у пациентов, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности с сохраненной систолической функцией.J Card Fail. 2009. 15: 553–560. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Джильотти Дж. Н., Сидху М. С., Роберт А. М., Зипурски Дж. С. Связь продолжительности QRS с фибрилляцией предсердий при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса: пилотное исследование. Clin Cardiol. 2017; 40: 861–864. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

‘Star Shelter’ — Survival in Zero Gravity — Road to VR

Оказавшись в космосе с голосом искусственного интеллекта и своим разбитым кораблем для компании, вы должны искать материалы, чтобы выжить, обыскивая случайные обломки, плавающие поблизости, с помощью движения в условиях невесомости, основанного на движении. Star Shelter , нуждающийся в некоторой доработке, но хорошо играемый в своем текущем состоянии, теперь доступен в SteamVR Early Access с поддержкой HTC Vive и Oculus Rift.

Эта захватывающая игра на выживание в космосе описывается как «rogue-lite» из-за процедурно генерируемого мира и значительного управления ресурсами, необходимого для успеха, но в ней представлен игровой процесс, ориентированный на действия в реальном времени. Возможно, это также относится к не столь разрушительной «бессмертной смерти» вашего персонажа; Смерть в игре заставляет вас перезапуститься как другого человека (в вашем модуле появляется новое имя), при этом ваш личный инвентарь будет очищен, но любой прогресс, достигнутый вами в достижении целей, а также инвентарь вашего корабля и улучшения, сохраняются.По-видимому, это связано с предысторией игры, но на данный момент вы не найдете много историй, что можно было бы добавить на более позднем этапе разработки.

Одинокое эхо Передвижение

Как упоминалось в их первом видеоблоге, разработчики Overflow Games с радостью признают, что VR-приключение в невесомости Lone Echo (2017) от Ready at Dawn было их эталоном для системы передвижения в Star Shelter . На самом деле это очень похоже, хотя функция захвата по умолчанию включена в основные триггеры, а движущая сила на запястье активируется с помощью кнопок захвата (или триггеров захвата при касании), что может показаться странным для Lone Echo / Echo. Арена игрок.

Вы можете поменять местами эти функции, чтобы приблизить схему управления к Lone Echo , но в настоящее время это несколько ошибочно, так как основные триггеры всегда используются для активации определенных команд, а это означает, что инвертированная настройка активирует нежелательное движение по любой команде триггера.Хорошая новость заключается в том, что маневрирование в условиях невесомости путем захвата объектов с помощью контроллеров движений по-прежнему остается отличной системой передвижения, которая обеспечивает эффект присутствия и удобство для большинства игроков без необходимости телепортации.

Изображение любезно предоставлено Overflow Games

К сожалению, это означает, что Star Shelter невозможно избежать прямого сравнения с одним из самых высококачественных VR-фильмов, когда-либо созданных, и он не оправдывает ожиданий, чувствуя себя менее интуитивно понятным и более подверженным сбоям. Хотя этого и следовало ожидать, учитывая, что это инди-проект по сравнению с Lone Echo в AAA-блеске.

Игре можно простить отсутствие сложной системы анимации рук Lone Echo , но кажется странным, что у вашего персонажа практически нет тела, без рук, ног или даже туловища, за исключением небольшого сундука. Наряду с этим ограниченным присутствием тела движение не кажется таким естественным с точки зрения поддержания и корректировки вашего импульса. В частности, вы часто будете мгновенно останавливаться при столкновении со стенами, вместо того, чтобы подпрыгивать более реалистично.Тем не менее, здесь присутствует приятная физика, особенно отдача вашего оружия, которая отбрасывает вас назад, если вы ни за что не держитесь.

Неумолимый геймплей на выживание
Изображение любезно предоставлено Overflow Games

Как игра на выживание, возможно, уместно, что дополнительное обучение не дает игроку основательной подготовки; вместо этого есть сильное предположение, что вы должны позаботиться о себе сами. Быть брошенным в глубокий конец может быть идеальной начальной сценой для поклонников этого жанра, но это может отпугнуть некоторых игроков, ожидающих более поверхностной кривой обучения.В первые моменты игры, безусловно, нет простоев, так как вы немедленно оказываетесь в космосе, окруженном обломками, с четырьмя основными характеристиками кислорода, питания, энергии и здоровья, которые нужно поддерживать, и сломанным кораблем, который нужно починить, если вы хотите поддерживать себя в долгосрочной перспективе.

Кислород — самая большая проблема вначале, поскольку вы постоянно потребляете ограниченный запас кислорода, и ваши наручные двигатели также используют его — с угрожающей скоростью. Маленькие кислородные баллоны, плавающие среди обломков, иногда бывает трудно найти из-за случайного характера окружающей среды, и вместо того, чтобы быть безопасной гаванью, ваш корабль почти ощущается как помеха.Он пополнит ваш костюм, но у него также ограниченный запас кислорода (по крайней мере, до того, как вы сможете его модернизировать), и он постоянно находится под угрозой от случайных ударов комет.

Изображение любезно предоставлено Overflow Games

Мне потребовалось время, чтобы привыкнуть к системам управления, отчасти из-за того, что пользовательский интерфейс на запястье немного сбивает с толку, а отчасти потому, что взаимосвязь между вашим кораблем и костюмом (а также то, как они делятся и пополняют ресурсы), не очень хорошо объяснил. Это означало неэффективное использование кислорода только при движении вокруг самого корабля и несколько смертей от удушья.Я не считаю, что игра обязательно слишком сложна — баланс, вероятно, правильный, — но если бы системы были объяснены лучше с самого начала, это позволило бы избежать утомительного процесса обучения методом проб и ошибок для новых игроков.

Игра указана в Steam как подходящая для сидячей, стоячей и виртуальной виртуальной реальности в масштабе комнаты, но вы находитесь в серьезном невыгодном положении, не имея достаточного пространства для передвижения. Собираете ли вы предмет, сканируете какой-то мусор или просто пытаетесь схватить другую поверхность, ограниченное игровое пространство стоя или сидя означает, что вы будете использовать свои двигатели, чтобы делать небольшие движения более регулярно, тратя драгоценный кислород. Похоже, что в середине вашего корабля есть какое-то силовое поле, предположительно для уменьшения вашей инерции, когда вы приближаетесь к плавающему пользовательскому интерфейсу. Я обнаружил, что это приводило меня в ярость, так как мне казалось, что это мешает мне покинуть собственный корабль (что вам нужно делать бесчисленное количество раз), не тратя больше кислорода.

Незаконченное, но многообещающее начало
Изображение любезно предоставлено Overflow Games

Разработчики, похоже, быстро улучшают игру и исправляют ошибки с помощью регулярных обновлений, но во время тестирования я обнаружил ряд мелких проблем.Сидящие и стоящие пользователи виртуальной реальности, сидящие и стоящие лицом к лицу, которым требуется функция поворота, могут посчитать ввод сенсорной панели Vive слишком чувствительным; Я часто случайно поворачивал взгляд при попытке активировать сканер. (Возможно, это не серьезная проблема, поскольку пользователи Vive гораздо реже будут использовать настройку фронтальной стороны, а вращение лучше работает на сенсорном экране при положительном движении аналогового джойстика. )

Говоря о сканере, эффект имеет светящуюся текстуру, которая, кажется, анимируется по всей геометрии в зависимости от скорости объекта.В лучшие времена это выглядит странно, но я обнаружил, что если бы я оказался очень близко к сканируемому объекту, особенно если он имел большую поверхность, движущаяся текстура вызвала бы движение, заставляя меня чувствовать, что вместо этого я двигаюсь. , что, как я подозреваю, может вызвать у некоторых игроков тошноту.

Хотя эргономика Oculus Touch кажется более подходящей для такого рода игр, функция захвата не работала на моем левом контроллере, в отличие от Vive. Некоторые из переключателей параметров для элементов управления и настроек графики, кажется, работают противоположным образом при первом выборе — а параметры тени и окружающей окклюзии, казалось, действительно ухудшали производительность.

Изображение любезно предоставлено Overflow Games

Визуальный стиль сдержанный, с небольшой детализацией геометрии или текстур, поэтому удивительно, что игра на GTX 1080 с включенными этими эффектами вызвала трудности. У меня также было несколько проблем с обрезкой — в основном несущественных, — но я смог пробить головой стену моего корабля, давая мне предупреждение о кислороде, как если бы я был снаружи без закрытого шлема, и иногда важные предметы застревали в других поверхности.

Не говоря уже о незавершенных задачах, Star Shelter — интересный взгляд на жанр выживания; Lone Echo Движение с геймплеем симулятора выживания — убедительная комбинация.Результатом является странное сочетание расслабления и высокого стресса, поскольку безмятежное тихое и легкое движение в космосе сочетается с постоянной опасностью истощения энергии и угроз от комет и случайных атак дронов. Чувство исследования, когда вы взламываете соседние корабли, также довольно сильное, хотя это, вероятно, зависит от количества ресурсов, доступных для рандомизации, чтобы сохранить это ощущение свежим.

«

звездных полицейских» (сериал, 1987) «

звездных полицейских» были блестящим сплавом спекулятивной и криминальной фантастики, к сожалению, в расцвете сил. Девять эпизодов, которые он должен показать для себя, стоят вашего времени, поскольку они занимательно изображают, поскольку они делают довольно достоверный взгляд на то, какой может быть жизнь через пару десятилетий, когда человечество сделает свои первые шаги в космос и установит постоянное присутствие. там. На новых рубежах, где законы еще не кодифицированы, а интересы корпораций и конкурирующих правительств могут осуществляться без каких-либо последствий, земные власти вскоре осознают необходимость размещения специальных полицейских сил там, где происходит действие.Опытный наземный детектив Натан Спринг отправляется в небо, чтобы взять на себя ответственность за эту самую первую попытку внеземного правопорядка — пренебрежительно прозванную Звездными копами. Вместе с командой, состоящей из членов со всего мира, Звездные Копы обнаруживают, что хотя основные мотивы таких вещей, как убийство, шпионаж, похищения и мошенничество, мало отличаются в невесомости, быстро меняющейся среде, в которой они происходят, и технологиях, позволяющих внеземные цивилизации. жилище позволяет проводить их по-разному, от саботажа скафандров или атмосферной декомпрессии до инопланетных мистификаций.Гораздо проще заставить людей исчезнуть, гораздо проще торговать наркотиками и гораздо труднее получить любую помощь, когда это находится за миллионы километров.

Шоу — это настоящая попытка спекулятивной фантастики, основанной на реальных основах, что делает его больше Doomwatch, чем Doctor Who, первый основан на экстраполяции реальной науки дня. Тем временем производственная группа создала модели и наборы, которые не слишком сильно отклонялись от того, что мы стремительно наблюдаем на космических станциях сегодня и, возможно, на лунных базах завтрашнего дня.Корпорация McDonnell Douglas Corporation (ныне часть Boeing) даже оказала помощь, чтобы включить в нее настоящие авиасимуляторы, придав сериалу дополнительную аутентичность. Актеров подвешивали на тросах, чтобы имитировать невесомость, хотя со временем победила драматическая свобода — трудно выглядеть достойно, когда плывешь. Превосходный актерский состав во главе с Дэвидом Колдером вдохнул жизнь в разрозненных персонажей, которым сначала нужно время, чтобы доверять друг другу, но узы развиваются даже в течение короткого промежутка времени в сериале.

Спектакль не обошелся без недостатков, некоторые из которых еще более очевидны в наш политически корректный век. Сексизм, особенно со стороны Колина Дэвиса, грубого, слегка женоненавистнического, но, тем не менее, заботливого и симпатичного детектива-инспектора, нанятого Спрингом в эпизоде ​​2. Хотя такое поведение вряд ли будет терпимо в 2027 году, когда действие будет разворачиваться. по крайней мере подчеркивает тот факт, что «Звездные копы» не задумывались как «Звездный путь» — это не было просвещенным 23-м веком.Сегодня столь же резкими являются расовые стереотипы: американцы — ковбои, итальянцы — все в мафии, японцы чрезмерно вежливы и так далее. Это долгожданный показатель по крайней мере одного пути, в котором телевидение развивалось за прошедшие десятилетия, даже если фактический контент не изменился. Однако ничто из этого не умаляет всего того, что делает «Звездные копы» — основательного повествования и отличной характеристики. В основе сериала лежит человечество, хорошее и плохое.

Необычно для сериала такого рода, музыкальное сопровождение не синтезировано и не оркестрово, а основано на роке благодаря талантам фронтмена Moody Blues Джастина Хейворда, который сам исполняет мелодию.Вам будет сложно встретить кого-то, кто думал бы, что это хорошая идея (даже не создатель шоу), но я пойду, по крайней мере, на полпути, сказав, что мне нравится эта тема, хотя рок-инструменталы 80-х не работают. Чтобы подчеркнуть драму не больше, чем «Яккеты Сакс» в документальном фильме о Первой мировой войне. Тем не менее, я приветствую эксперименты — необычная музыка Эвана Чена для «Crusade» была гораздо лучшей попыткой чего-то совершенно другого.

«Звездные копы» обычно считаются провалившимися из-за закулисного конфликта, постоянного изменения расписания BBC и неспособности найти аудиторию: этого было недостаточно для фанатов научной фантастики и слишком для любителей кино.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *